インフルエンザ

インフルエンザとは？

インフルエンザは、インフルエンザウイルスによる感染症で、かぜ症候群(一般的には『風邪』）のひとつだが、他のウイルス感染に比べ、全身症状も強く重症化しやすい。

感染経路は飛沫・接触感染で、冬～春先にかけて感染が流行する。

インフルエンザの症状

38℃～40℃の発熱
悪寒
頭痛
全身の筋肉痛・関節痛
全身倦怠感
(咳嗽・鼻汁・咽頭痛）

インフルエンザは他のかぜ症候群に比べ、鼻汁・咳嗽・咽頭痛などの症状が乏しく、発熱・倦怠感・全身の関節痛などの全身症状症状が強い。また急激に発症するのも特徴。

インフルエンザウィルスの種類・分類

インフルエンザウイルスは、ウイルス内蛋白の抗原性の違いからA型・B型・C型の３つに大きく分される。

インフルエンザA型

種類	144
感染の対象	人・鳥・豚など
主な症状	38～40℃の高熱悪寒・倦怠感全身の関節痛咳嗽・咽頭痛・鼻汁
流行期間	12～2月

A型ウイルスの特徴

インフルエンザA型ウイルスは、最も一般的なインフルエンザの型だが、ウイルス表面の抗原性の違いから、A型だけでも144種類(2017年時点)ある。

さらに、A型ウイルスは生き延びるために、常に変異を繰り返していて、同じ種類でも少しずつ性質が変わっている。そのため、一度A型インフルエンザに感染して抗体ができたとしても、少しでも性質の変わったA型ウイルスに感染すれば、再び感染を起こしてしまう。

場合によっては、ひとシーズンに複数回A型インフルエンザに感染することも…

また、A型インフルエンザは、感染力が強いだけではなく、全身症状や咳嗽や咽頭痛などの呼吸器症状が強く、急激に発症するという特徴がある。

インフルエンザB型

種類	2
感染の対象	人のみ
主な症状	発熱下痢・嘔吐・腹痛
流行期間	2～3月

B型ウイルスの特徴

インフルエンザB型ウイルスには、『ビクトリア型』と『山形型』の2種類があるが、どちらもA型のほど変異しないため、一度感染すると抗体がつきやすく、感染力や増殖力もA型より弱い。

そのため、症状もA型ほど重症化しないのが特徴で、発熱も平熱～微熱程度で終わることも多い。ただ、B型ウイルスは、ウイルスが胃で増殖することがあり、下痢・嘔吐・腹痛などの消化器症状を呈すことがある。

インフルエンザC型

種類	1
感染の対象	人のみ
主な症状	発熱鼻汁・鼻閉
流行期間	12～2月

C型ウイルスの特徴

C型ウイルスは、構造・性状がA・B型ウイルスと異なり、感染力・増殖力が弱く、感染しても微熱・鼻汁・鼻閉程度の軽い風邪症状として現れることが多い。
そのため、感染しても気づかれず、流行することもない。ただ、2歳以下の乳幼児に感染した場合は、重症化する場合がある。

主にインフルエンザC型は子供が感染するが、ウイルスの種類は1種類しかなく変異もしないので、一度感染すれば抗体がつく。

インフルエンザウィルスの合併症

肺炎

特に高齢者に多い合併症で、インフルエンザによる死亡例の多くは肺炎が原因となっている。

インフルエンザ肺炎は、インフルエンザウイルス自体が肺炎を引き起こす場合も稀にあるが、多くは二次感染による細菌性肺炎や両者の混合性肺炎である。

二次感染とは？
感染症を起こしている間にまた別の感染症にかかること。
インフルエンザなど感染を起こしている身体は、防御機能が低下しているため、新たな細菌に感染しやすくなっているため、肺炎球菌やインフルエンザ菌(※1)が原因菌となり、細菌性肺炎を引き起こす。

（※１）インフルエンザ菌とは？
インフルエンザ菌は、インフルエンザに感染した患者から発見されたというだけで、実際インフルエンザウイルスと関係はない細菌(グラム陰性桿菌)。

インフルエンザ脳症

インフルエンザによる過剰な免疫反応が原因となり、脳症を引き起こすとされている。
発症は、1～5歳の乳幼児に多く、発熱後に痙攣や意識障害、異常行動などの神経症状が現れる。その他、凝固異常や多臓器不全をきたし、致死率は8～9％、また知的障害・てんかん・運動障害などの後遺症が残る確率は20％(2009年時点)と、非常に重症化しやすい。

特にA型インフルエンザは感染力・増殖力も強く、インフルエンザ脳症を合併しやすいとさ言われている。

その他、横紋筋融解や心筋炎、小児では中耳炎やクループを合併する事も多い。