皮下注射
目的
皮膚と筋層の間の皮下組織（脂肪組織と結合組織）に薬剤と注入し、末梢静脈に吸収させる。
適応
- ゆっくりと長く薬効を得たい場合。
- 嚥下困難、絶食、胃腸障害などにより内服が困難な場合
- 消化酵素によって分解され、薬効がなくなる場合
必要物品
注射器、２２～２５G針、酒精綿、薬液、トレイ、絆創膏、針捨てBOX、ディスポ手袋
注射部位
肩峰（または上腕骨頭中央部）と肘頭を結ぶ線の下１/３の部位。
この部位に穿刺する理由は、皮下組織が比較的厚く、太い血管や神経をさけられるため。
手順
- 指示を確認する
- 手洗いをし、ディスポ手袋を装着
- 指示された薬剤の準備をする。
薬剤を準備するときは３回確認！
①薬剤を棚から出すとき
②詰めるとき
③アンプルまたはバイアルを捨てるときの3回確認！ - トレイと酒精綿、詰めた薬剤、絆創膏を持ち患者のもとへ行く
- 患者に目的と内容を説明
- 患者にフルネーム、（生年月日）を名のってもらい本人確認またはバーコード確認をする
- 患者の衣類をゆるめ、注射部位を露出する
- 注射部位を消毒する
※アルコール消毒で皮膚がまけないか確認し、まけるようならアルコールフリーの消毒綿を使用する。 - 注射部位をつまみ、皮下組織の厚さを確かめる。
※注射部位は２．５cmの厚みがあればOK - 注射器のキャップを取り、他方の手で皮膚をつまみ、10～30度の角度で刺入する。
※ふつう体系であれば30度でOK。脂肪層がほとんどない患者であれば、10度くらいの角度になる場合もある。 - 針を刺入したら、痺れや激しい疼痛がないか確認する
- 内筒を引き、逆血がないか確認する
- 薬液をゆっくり注入する
- 注入が終わったら、速やかに針を抜き、酒精綿を当てて必要時マッサージ
※薬液によってマッサージしてはダメなものもあるので注意！ - 針は抜いたらそのまま針捨てBOXに捨てる
※リキャップ禁止！！ - わずかに刺入部から出血があることがあるので、その場合は小さい絆創膏を貼る
- 患者の衣類を戻す
- 副作用が出ることもあるので、何かあればナースコールするよう伝える
- 手袋を脱ぎ手洗いする
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